La heroína (diacetilmorfina) es la principal sustancia del grupo de los opiáceos utilizada con fines adictivos. Es procesada a partir de la morfina que se obtiene de la extracción del jugo de las cápsulas de unas amapolas conocidas como adormideras, planta de la que se extrae el opio. Se obtiene por diacetilación a partir de la morfina en laboratorios clandestinos, al estar prohibida su producción.
En el mercado existen dos variantes de la heroína: la heroína blanca y la heroína marrón (Brown sugar). Esta última presenta menor pureza y mayor presencia de contaminantes químicos y biológicos.
De manera popular la heroína es conocida con el sobrenombre de “Caballo” o “Jaco”:
“No montes ese caballo, pa pasar de la verdad, mira que su nombre es muerte y que te enganchará.”UN CABALLO LLAMADO MUERTE. MIGUEL RÍOS
“Cabalgabas rumbo fijo al corazón” EL LAGO ARTIFICIAL. MECANO
En Maldito duende apreciamos una alusión metafórica al traficante o camello que proporciona la droga al heroinómano con la cual “te invita a soñar”.
“He oído que la noche, es toda magia, y que un duende te invita a soñar.” MALDITO DUENDE. HÉROES DEL SILENCIO
Mecanismo de Acción y Toxicocinética
Un tiempo después de su administración la heroína llega al cerebro, se disocian los grupos acetilo y la molécula de morfina se une a los receptores opioides, principalmente los del subtipo mu (μ) y delta (δ), que se consideran son los sitios primarios de inicio de los efectos reforzantes (euforizantes) de esta droga.
Suele administrarse, por orden de frecuencia, por vía intravenosa, intranasal mucosa (esnifada), subcutánea e inhalatoria (fumada).
En las siguientes estrofas podemos observar la descripción de una de las principales vías de administración de la heroína que es por inyección intravenosa, comenzando su clínica a los 2 o 5 minutos después de ser administrada.
Para su uso intravenoso se disuelve el polvo en un poco de agua y se añaden unas gotas de limón o vinagre para incrementar la solubilidad, se hierve en una cucharilla para la esterilización y una disolución mejor y se carga en la jeringa a través de un filtro de un cigarrillo o algodón. La inyección intravenosa proporciona la mayor intensidad y causa la oleada de euforia más rápida (de 7 a 8 segundos).
“Mas chutes no. Ni cucharas impregnadas de heroína;”; “Tú me ayudas a morir Con tus venenos en mis venas” HEROÍNA. LA FUGA
“Es un caballo en la sangre, que te reventará.” UN CABALLO LLAMADO MUERTE: MIGUEL RÍOS
“Tu solo nombre avivaba en mi el deseo que alimentabas con un agujero nuevo” MECANO. EL LAGO ARTIFICIAL
“Quise cortar la flor más tierna del rosal pensando que de amor no me podría pinchar y mientras me pinchaba me enseñó una cosa…” UNA ROSA ES UNA ROSA. MECANO
En este estribillo encontramos una alegoría entre las rosas y las jeringuillas como formas más comunes de administración de la Heroína. Un dato curioso que podemos destacar es que durante el videoclip de UNA ROSA ES UNA ROSA aparece en repetidas ocasiones la presencia de un caballo blanco.
Cuadro Clínico y Efectos Adversos
El consumidor de heroína oscila constantemente entre la sensación de “colocón” y de malestar. En La subida eufórica se experimenta un calor súbito en el cuerpo ‘rush’ y sensaciones placenteras muy intensas ‘flash’ (sensación de elevación y de volar) que duran alrededor de un minuto. Esta primera etapa se denominada en el argot ’luna de miel’:
“Por el camino del caballo, tendrás un espejismo, cuando te creas más libre, es cuando más cogido estás.” UN CABALLO LLAMADO MUERTE. MIGUEL RÍOS
“Si las estrellas te iluminan y te sirven de guía te sientes tan fuerte que piensas que nadie te puede tocar” MALDITO DUENDE. HÉROES DEL SILENCIO
A los pocos segundos se experimenta un estado de sedación y cierta euforia, con ausencia de cualquier malestar psíquico, analgesia o alivio del dolor y que dura aproximadamente 2-3 horas, desapareciendo de forma progresiva:
“Replegado en la madriguera como un animal acosado bajo el efecto de la adormidera y el peso de mis pestañas” OPIO. HÉROES DEL SILENCIO
“Las distancias se hacen cortas, pasan rápidas las horas” MALDITO DUENDE. HÉROES DEL SILENCIO
“Y con la ausencia del dolor y aquella paz colmando la razón ahogabas toda mi ansiedad en un inmenso lago artificial.” EL LAGO ARTIFICIAL. MECANO
Es esta sensación la que puede eliminar la ansiedad y el nerviosismo de “sentirse tan solo” que manifiesta el protagonista en la siguiente canción:
“Y se que últimamente apenas he parado y tengo la impresión de divagar. Amanece tan pronto y yo estoy tan solo y no me arrepiento de lo de ayer.” MALDITO DUENDE. HÉROES DEL SILENCIO
“Heroína, diablo vestido de ángel. Yo busco en ti sin saberlo lo que tú solo puedes darme” HEROÍNA. LA FUGA. Es un diablo vestido de ángel dicotomía que entremezcla la sensación de euforia con un efecto analgésico e antiinflamatorio intenso que elimina la ansiedad y el nerviosismo.
El principal efecto adverso a largo plazo de la heroína que es su adicción. El consumo crónico de heroína produce una tolerancia y una dependencia (adicción psicológica y física) acusada. Así como una manifestación el llamado “Craving» o deseo de consumo propio del Síndrome de abstinencia. El carácter adictivo de esta sustancia se debe en parte a su capacidad de crear sensaciones placenteras intensas. Esta sensación de recompensa que se genera puede reactivar y posteriormente reforzar una creciente adicción, ya que el usuario busca continuamente repetir la sensación de placer y por tanto el consumo de heroína.
“Pero cuanto más me cura al ratito más me escuece”; “Y cuando abrí la mano y la deje caer rompieron a sangrar las llagas en mi piel y con sus pétalos me la curo mimosa”; “no puedo vivir sin ella pero con ella tampoco” UNA ROSA ES UNA ROSA. MECANO
“Mil veces intente aguantar mil veces más te tuve que buscar”; “Como en cualquier amor el primer mes fue el bueno y pronto, pronto desapareció el placer tu solo nombre avivaba en mi el deseo que alimentabas con un agujero nuevo” EL LAGO ARTIFICIAL. MECANO
“Me cogiste bien cogido En tus invisibles rejas. Yo quiero escapar de ti, Pero me arrastras, no me dejas.”; “Heroína, diablo vestido de ángel. Yo busco en ti sin saberlo lo que tú solo puedes darme” HEROÍNA. LA FUGA
“Es imposible domarlo”; “Escapa a la pesadilla, del sello sin voluntad, no dejes que te arrastre, echa tu cuerpo a andar” UN CABALLO LLAMADO MUERTE. MIGUEL RÍOS
“Escucha mi voz hermano, desnuda está de moral, apéate del caballo, y empieza a caminar.”; “De pie en la vida, sin mirar nunca atrás, solo luchando, te escapas del infierno, para tocar la libertad.” UN CABALLO LLAMADO MUERTE. MIGUEL RÍOS En estos últimos versos el autor intenta apelar a la valentía para luchar y salir de esta situación de dependencia y lograr desintoxicarse.
La clínica del síndrome de abstinencia es similar a la que produciría una descarga adrenérgica masiva. Entre sus signos encontramos: sudoración, temblores, insomnio, hipertermia, lagrimeo, rinorrea, nauseas, vómitos entre otros.
“Pero después de aquel temblor bañado por el agua del sudor” EL LAGO ARTIFICIAL. MECANO
El consumo de heroína a largo plazo conlleva un deterioro que produce problemas en el hígado o los riñones por daños o enfermedades infecciosas, pudiendo verse afectado negativamente el cerebro debido a la falta de oxígeno:
“Hace tiempo que te conozco; Tienes penas y alegrías. Vas matando poco a poco pues yo ya sé bien de tu vida.”; “Y, si llego un día a viejo, podrido por dentro y por fuera.” HEROÍNA. LA FUGA
Tratamiento
El tratamiento de elección es la administración de Naloxona por vía intravenosa. La naloxona sólo actúa durante 1 o 2 horas, mientras que la heroína actúa durante más tiempo (hasta 5 horas), por lo que hay que repetir el tratamiento para evitar recaídas. Es urgente el mantenimiento de las vías aéreas permeables y las medidas generales de sostén propias de un coma que deben ser prioritarias y lo más precoces posibles (antes de la administración de naloxona). Cuando el paciente recupera la consciencia, pueden aparecer los síntomas del síndrome de abstinencia. Si la agitación es intensa, pueden administrarse en un primer momento benzodiacepinas (Valium) antes de hospitalizar al paciente.
Discusión
El enfoque general está basado en el rechazo y la negativización absoluta a la heroína con un mensaje destinado a desalentar al oyente de cualquier intención de consumir esta sustancia que se evidencia en algunas de las muchas canciones sobre este tema como EL INFORME DEL FORENSE o CON TANTO HÉROE de MELENDI con “Y el caballo la mató, el caballo la mató”; “Cuando un mal pico lo juntara con Satán” y BUENA CHICA de LOS SECRETOS “Te juro que era buena chica, aunque con poco apego a la vida”.
Los casos de adicción a opiáceos suelen presentar un cuadro progresivo de desadaptación social, con problemas emocionales y de relación interpersonal que provocan muchas veces un deterioro orgánico. Reflejado en letras como:
“Vivo entre rejas, antes era chapista”; “Por conocer a cuantos se margina un día me vi metido en la heroína”; “y resucité al tercer día en el psiquiátrico” JESUCRISTO GARCÍA.EXTREMODURO “Qué tendrás, Matas la amistad, Conllevas a traicionar, Atraes el mal”; “Contigo has convertido Amigos enemigos y no confiar en nadie y refugiarme en mi soledad, me hiciste cambiar” QUÉ TENDRÁS. DAVID BISBAL
Cabe destacar la visión negativa que se confiere a los problemas criminógenos asociados a sustancias empleadas con fines adictivos, comprendiendo desde el sujeto que comete hechos delictivos tales como robos o hurtos con la finalidad de obtener la dosis necesaria, hasta la figura del traficante como podemos visionar en los siguientes extractos:
“Con tanto héroe de corbata y gabardina El gato al agua se llevó Como siempre la heroína” TANTO HÉROE. MELENDI
“Si quieres comprar algo tengo todo” BUENA CHICA.LOS SECRETOS“ “Y a mí no vienen a verme los enfermos, a mí viene a verme la gente sana y yo los pongo a todos ciegos” JESUCRISTO GARCÍA. EXTREMODURO “El torbellino del tiempo, del negocio y del poder, te empujan sobre unos cascos, hechos de sangre de hiel.” UN CABALLO LLAMADO MUERTE. MIGUEL RÍOS Encontramos una variante minoritaria que aboga por la transgresión y la provocación:
“¡Agresividad! no somos ratas de ciudad, ¡agresividad! contra el estado del malestar”; “Eh chaval siempre a la sombra de la sociedad, somos la causa de su malestar, escúpele al sistema y nunca dejes de molestar” MIS COLEGAS de SKA-P.
La visión positiva que se ofrece es ínfima quedando reducida a movimientos de legalización de la heroína “la droga existe y no la vas a eliminar, la solución consiste en legalizar” de SKA-P, y la imitación de conductas de ídolos famosos «Me gusta mucho Iggy Pop, me haré yonki como él», estas eran las motivaciones que Manolo UVI, de Comando 9mm, aduce que tenía la gente para iniciarse en el consumo.
Referencias Musicales
El abuso de Drogas en el pop y rock en español. 